섬망 뜻 섬망증세 원인과 치매 증상의 차이
입원 중인 나이 많은 환자가 갑자기 가족이나 장소를 인식하지 못하게 되거나 언어 능력이 저하되면 놀라게 됩니다. 보통 치매를 생각할 수 있지만 이러한 행동 변화의 원인 중 하나가 섬망 일 수 있습니다. 섬망은 치매와는 달리 갑작스럽게 발생하며, 적절한 대처로 관리가 가능합니다.
이 포스팅에서는 섬망의 뜻과 원인, 주요 증상 등 섬망의 여러 가지 정보에 대해 알아보도록 하겠습니다.
섬망이란?
섬망은 의식의 혼란과 주의력, 인지능력의 급격한 저하를 포함한 장애로, 주로 급성질환, 수술, 약물 부작용, 골절 등 갑작스러운 의식의 혼란으로 나타납니다. 이는 일시적인 상태일 수도 있으며, 대부분 병원에 입원하는 환자들, 특히 노인들에게 이러한 현상이 자주 발견됩니다.
섬망 분류
과잉행동 섬망
환자는 안절부절못하고 초조함을 나타내며, 말이 빠르고 과도한 행동을 할 수 있습니다.
저활동성 섬망
환자는 무기력하고, 반응이 둔하며, 언어 능력이 저하됩니다.
혼합 섬망
과잉행동과 저활동성의 징후를 동시에 보이는 상태입니다.
섬망 원인
질병 관련
감염, 대사 장애, 장기 기능 장애, 염증, 수술 후 부작용 등 질병 관련 요인이 원인입니다.
약물 관련
특정 약물의 부작용 또는 약물 간 상호작용, 약물 금당증상 등이 원인입니다.
환경적
병원 입원, 주변 환경의 급격한 변화 등 환경적 요인이 원인이며, 특히 노인이나 이전에 인지 장애 경험이 있거나, 여러 동반 질환이 있는 환자들에게 자주 나타납니다.
기타 요인
기타 요인으로 알코올 중독, 약물 중독, 중독에서 회복되는 과정 등이 있습니다.
섬망 증상
섬망의 증상은 대체로 밤에 더 심각해지며, 낮 동안에는 완화되는 경향이 있습니다. 보통 아래의 세 단계로 나타납니다.
초기
대화의 집중도가 떨어지며, 무작정 잠에 빠지거나, 반대로 제대로 잠을 못 자는 수면 장애가 발생합니다.
중기
주변 사람이나 장소를 제대로 인식하지 못합니다. 또한 환각이나 피해망상이 시작될 수 있습니다.
말기
극심한 혼란, 공격적인 행동, 강한 비논리적 사고와 말을 하게 됩니다.
섬망 진단 및 치료
진단
섬망의 진단은 환자의 증상과 가족 및 주변인들의 진술, 그리고 필요에 따라 신체검사, 뇌파검사, 혈액검사 등을 통해 진단할 수 있습니다.
치료
원인을 파악하여 원인을 해결하는 것이 가장 중요합니다. 약물 중독이 원인이라면 약물을 중단하고, 감염이 원인이라면 항생제 치료를 시작하는 등 원인에 따른 치료가 필요합니다.
섬망에 관해 자주 묻는 질문
섬망과 치매의 차이는 무엇인가요?
섬망은 급성으로 발생하며, 대부분 일시적입니다. 반면 치매는 만성적이며, 점차적으로 진행됩니다. 또한 섬망은 외부 요인에 의해 발생하는 경우가 많고 치매는 뇌의 구조적인 변화로 발생합니다.
섬망의 지속 시간은 어떻게 되나요?
적절한 관리 하에, 섬망은 수일에서 수주 내에 개선될 수 있습니다.
섬망은 오직 노인에게만 발생하나요?
노인이 더 높은 위험을 갖지만, 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.
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